El impacto del estrés en la salud del suelo pélvico es más profundo de lo que solemos pensar. Como fisioterapeuta de suelo pélvico, veo con frecuencia cómo pacientes —tanto hombres como mujeres— presentan síntomas sin ser conscientes de que el estrés juega un papel clave. Muy a menudo, desconocen su propio cuerpo y subestiman el impacto real del estrés en esta zona fundamental.

Cuando experimentamos estrés, se activa un reflejo conocido como pelvic stress reflex: una contracción refleja de los músculos del suelo pélvico, incluso sin quererlo.

Además, la activación del eje HPA (hipotálamo–hipófisis–adrenal) provoca liberación de cortisol, cuyo desequilibrio hormonal también puede generar tensiones y molestias pélvicas.

• En mujeres: el estrés prolongado contribuye a la hipertonía del suelo pélvico, generando síntomas como dolor, disfunción sexual, incontinencia o dificultad para vaciar la vejiga.
• En hombres: aunque muchos creen que el suelo pélvico es un tema exclusivamente femenino, cada vez más hombres sufren disfunciones asociadas al estrés. En Reino Unido, entre el 2 % y el 9 % de los hombres tienen dolor pélvico crónico asociado a sobretono muscular y falta de relajación, muchas veces reforzado por el sedentarismo y la presión laboral.

“Muchos hombres llegan pensando que el suelo pélvico es un tema exclusivamente femenino, pero al evaluarlos vemos disfunciones claras asociadas al estrés.”

• Incontinencia urinaria al toser, estornudar o hacer esfuerzos físicos.
• Dolor pélvico persistente.
• Disfunciones sexuales (dolor durante el sexo, pérdida de placer).
• Sensación de presión o pesadez en la zona pélvica.
  Cómo profesional, observas que gran parte de tus pacientes ni siquiera saben activar o relajar correctamente esta musculatura.

• Respiración diafragmática: la base para relajar automáticamente el suelo pélvico. Ideal como punto de partida antes de avanzar hacia fortalecimiento o estiramiento
• Ejercicios de relajación y liberación: se recomiendan técnicas como hipopresivos, estiramientos pélvicos, o el uso de biofeedback y fisioterapia manual.
• Fortalecimiento controlado: el entrenamiento muscular del suelo pélvico mejora fuerza, reduce los episodios de incontinencia y eleva la calidad de vida.
• Atención al bienestar emocional: el estrés y la ansiedad agravan los síntomas físicos, y a la inversa: los trastornos del suelo pélvico pueden generar ansiedad y depresión.
• Estilo de vida y autocuidado diario: buena hidratación y evitar irritantes (café, alcohol, etc.) y una postura adecuada, descanso activo, y movilidad frecuente (romper el sedentarismo).

El estrés impacta profundamente el suelo pélvico, tanto en hombres como en mujeres. Para prevenir y aliviar sus consecuencias, es clave combinar relajación, fuerza controlada y soporte emocional. Si sientes molestias o desconoces cómo abordar el suelo pélvico, te animo a consultar con un fisioterapeuta especializado. La valoración personalizada y el enfoque integral marcan la diferencia.